La dénomination commune internationale (DCI) des psychotropes dérivés de la fluoxétine se termine par -oxétine.

L'utilisation de ces substances dans d'autres domaines que la dépression incite à bien savoir repérer ces "antidépresseurs-cachés".

On compte actuellement 13 substances de ce type dans la liste des DCI de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) (1). Trois sont commercialisées, en France, ou sur le point de l'être : fluoxétine (Prozac° ou autre), paroxétine (Deroxat° ou autre) et duloxétine (Yentreve°, et Cymbalta°) (a). Tandis que les deux premières sont commercialisées comme antidépresseurs, la troisième le sera d'une part dans l'incontinence urinaire (sous le nom de Yentreve° en Europe), et d'autre part dans la dépression et la douleur neuropathique (sous le nom de Cymbalta ° en Europe).

D'autres indications sont en cours d'évaluation pour différents inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS). Par exemple, pour la seule duloxétine, on relève sur le site internet http://fr.espacenet.com de l'Office européen des brevets que des brevets ont été déposés pour des utilisations dans la cystite interstitielle, dans des troubles gastrointestinaux, dans les bouffées de chaleur, la fatigue, les psychoses, l'hyperactivité, etc. (2). Même si tous ces projets ne se réalisent pas, il est bon de rester vigilant.

Dans les documents promotionnels, sur les boîtes de médicaments et les notices, un coup d'œil à la DCI est indispensable. Et une bonne connaissance des segments-clés peut être utile.

©La revue Prescrire 1er octobre 2005
Revue Prescrire ; 25 (263) : 504.
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Notes
a- L'atomoxétine, annoncée dans l'hyperactivité de l'enfant, n'est pas commercialisée en France au 6 juin 2005, mais elle l'est déjà dans des pays voisins.
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Références
1- World Health Organization "The use of stems in the selection of International Nonproprietary Names (INN) for pharmaceutical substances" WHO/EDM/QSM 2004 ; 5 : 92.
2- "Duloxetine" Site internet http://fr.espacenet.com consulté le 30 mai 2005.