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Un exercice chaque mois pour mieux lire en
vue de mieux soigner L'exercice est volontairement simple et d'abord aisé : environ 5 questions brèves pour guider la lecture critique de l'extrait ; réponses concises proposées par la Rédaction, et commentées brièvement en donnant une portée générale aux qualités ou aux biais mis en évidence dans le document, sans prétention d'exhaustivité ; quelques références bibliographiques pour "aller plus loin". Le document source figure en référence de l'exercice, et est tenu à disposition des abonnés dans le cadre du service "Références Prescrire". Lectures critiques Prescrire et deuxième
cycle des études de médecine La Rédaction prévoit que la quasi-totalité des "objectifs pédagogiques" listés par l'épreuve officielle soient abordés au moins une fois en une année de "Lectures critiques Prescrire". Bonnes lectures critiques ! |
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| Qui réalise
les essais cliniques ? Cet exercice porte sur l'un des essais du dossier d’évaluation clinique du dabigatran (Pradaxa°) pour le traitement préventif des événements thromboemboliques veineux en chirurgie orthopédique, analysé dans le numéro 301 (novembre 2008), pages 806-810. |
Exercice N°12 | ||||
| 2008 |  |
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| Critère intermédiaire
versus effets indésirables Cet exercice porte sur un essai clinique du fébuxostat (Adenuric°) pour le traitement de patients ayant une hyperuricémie, analysé dans le numéro 300 (octobre 2008), pages 726-729. |
Exercice N°11 | ||||
| 2008 | |
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| Modifier le protocole
d'un essai pour mieux réussir ; mais réussir quoi
? Cet exercice porte sur un essai clinique de la demande d'autorisation supplémentaire du bévacizumab (Avastin°) pour le traitement de certains cancers du rein, analysé dans le numéro 299 (septembre 2008), page 649. |
Exercice N°10 | ||||
| 2008 | |
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| Ne pas confondre observer
et expérimenter Cet exercice porte sur une étude française de suivi de patientes atteintes d'un cancer du sein, analysée dans le numéro 297 (juillet 2008), pages 526-527. |
Exercice N°9 | ||||
| 2008 | |
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| Gare aux extrapolations Cet exercice porte sur une étude du dossier initial d'évaluation clinique de la demande d'autorisation de mise sur le marché du rameltéon (Rozerem°) dans le traitement de l'insomnie, analysé dans le numéro 296 (juin 2008), pages 406-409. |
Exercice N°8 | ||||
| 2008 | |
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| Omission trompeuse Cet exercice porte sur un essai comparatif emplâtre à 5 % de lidocaïne (Versatis°) versus pommade à 0,75 % d'acide acétylsalicylique pour le traitement symptomatique des douleurs neuropathiques post-zostériennes, indication analysée dans le numéro 294 (avril 2008), pages 252-253. |
Exercice N°7 | ||||
| 2008 | |
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| Critères combinés,
et combines Cet exercice porte sur l'essai principal du dossier initial d'évaluation clinique de l'énoxaparine (Lovenox°) dans sa nouvelle indication : "infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST, en association avec un thrombolytique", analysé dans le numéro 294 (avril 2008), page 248. |
Exercice N°6 | ||||
| 2008 | |
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| Jouer les intermédiaires :
utile ou risqué ? Cet exercice porte sur l'analyse combinée des deux essais cliniques comparatifs du dossier initial d'évaluation du maraviroc (Celsentri°), un rétroviral antagoniste des corécepteurs CCR5, commercialisé pour le traitement des malades infectés par un type de virus HIV-1 à tropisme CCR5 en situation de multiéchecs des traitements antirétroviraux, analysé dans le numéro 293 (mars 2008), pages 170-174. |
Exercice N°5 | ||||
| 2008 | |
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| Distinguer évaluation
de l'efficacité et évaluation de l'utilité Cet exercice porte sur un des essais cliniques comparatifs du dossier initial d'évaluation du vaccin papillomavirus 16,18 (Cervarix°) destiné à la prévention des néoplasies intraépithéliales cervicales de haut grade (dites CIN 2 et 3) et du cancer du col de l’utérus dus aux papillomavirus humains (HPV) de types 16 et 18, analysé dans le numéro 292 (février 2008), page 91. |
Exercice N°4 | ||||
| 2008 | |
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| Quand deux précautions
valent mieux qu’une Cet exercice porte sur un des essais cliniques comparatifs du dossier initial d'évaluation de la carbétocine (Pabal°) dans la prévention de l’atonie utérine suivant un accouchement par césarienne, analysé dans le numéro 291 (janvier 2008), page 10. |
Exercice N°3 | ||||
| 2008 | |
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| Ne pas confondre signification
statistique et pertinence clinique Cet exercice porte sur un des essais cliniques comparatifs du dossier initial d'évaluation du trinitrate de glycéryle en pommade à 0,4 % (Rectogesic°) dans certaines fissures anales, analysé dans le numéro 290 (décembre 2007), page 889. |
Exercice N°2 | ||||
| 2007 | |
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| À la recherche
du critère pertinent... pour les patients Cet exercice porte sur un des essais cliniques comparatifs du dossier initial d'évaluation de la sitagliptine (Januvia°), analysé dans le numéro 289 (novembre 2007), pages 805-808. |
Exercice N°1 | ||||
| 2007 |  |
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