Le méthylphénidate,
un amphétaminique psychostimulant, est un traitement symptomatique de dernière
ligne de l'hyperactivité avec déficit de l'attention, chez des enfants
dont le comportement reste perturbé malgré une prise en charge non
médicamenteuse. À
dose usuelle, le méthylphénidate induit parfois des hallucinations,
chez des enfants. Elles sont surtout d'ordre visuel et tactile et impliquent souvent
des insectes, des serpents ou des vers. Les hallucinations sont un effet indésirable
du méthylphénidate connu de longue date. Cet
effet indésirable pèse dans la balance bénéfices-risques
de ce médicament de dernier recours chez des enfants très gênés
par une hyperactivité avec déficit de l'attention. La survenue d'hallucinations
est une occasion de réviser l'intérêt du traitement. Il est
de l'intérêt des patients d'informer les parents de surveiller la
survenue d'hallucinations afin, le cas échéant, d'arrêter
rapidement le méthylphénidate. Le
dérapage de la prescription vers des enfants simplement turbulents expose
à des risques disproportionnés. ©La
revue Prescrire 1er septembre 2006 Rev Prescrire 2006 ; 26 (275) :
590-591. |