 Depuis quelques
années, on observe le développement de gammes de médicaments
orientés vers l'automédication ou le conseil officinal,
sous un nom de marque commun, ou comportant un suffixe commun. Certaines
firmes désignent aujourd'hui ces gammes par le terme "ombrelles".
Elles rassemblent des spécialités de compositions différentes,
sous des formes et des présentations différentes, pour
des utilisations bien distinctes. Les noms de marque n'évoquent
pas du tout la composition et sont surtout choisis pour être
mémorisés par le consommateur.
En pratique, ces
gammes "ombrelles" favorisent le risque de stockage dans
les pharmacies familiales de médicaments aux noms différents
pouvant contenir la même substance, et de médicaments
au nom semblable contenant des substances différentes. Deux
exemples dans le numéro 252 de la revue Prescrire : les
gammes Ergix° et Apaisyl°.
La gamme Ergix°
à visée respiratoire s'élargit avec un sirop
pour calmer la toux sèche des enfants, à base de dextrométhorphane,
et un sirop expectorant sans sucre pour adultes, à base de
carbocistéine. Cette gamme comporte aussi : le sirop Ergix°
expectorant avec sucre pour adultes à base de carbocistéine ; les gélules, le sirop enfants et le sirop adultes Ergix°
toux sèche à base de dextrométhorphane ; les
comprimés à sucer Ergix° mal de gorge à base
de lidocaïne et de tyrothricine et le collutoire du même
nom à base de tétracaïne et d'hexamidine ; les
comprimés Ergix° douleur et fièvre à base
d'ibuprofène ; les comprimés Ergix° rhume à
base de paracétamol, de chlorphénamine et de vitamine
C.
Deuxième
exemple : la solution pour application cutanée antiseptique
Septi-Apaisyl°, à base de chlorhexidine, complète
la gamme Apaisyl°. Cette gamme, à visée dermatologique,
et aux noms certes un peu plus évocateurs, comprend aussi des
comprimés et un gel Apaisyl° à base d'isothipendyl
(un antihistaminique H1) ; la crème CortApaisyl° à
base d'hydrocortisone ; les crème, émulsion, poudre
et solution pour application cutanée MycoApaisyl° à
base d'éconazole (un antifongique) (a).
Nous avons déjà
présenté le cas analogue de la gamme Rhinathiol°
(1).
Les notices signalent
le risque de prises concomitantes d'une même substance sous
des noms différents. Les patients ont tout intérêt
à les lire. Mais en acceptant le développement de ces
gammes "ombrelles", l'Agence française des produits
de santé (Afssaps) ne favorise pas un bon usage des médicaments.
©La revue Prescrire 1er juillet 2004
Rev Prescrire 2004 ; 24 (252) : 501-502.
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Notes
a- Il existe aussi un spray et un gel crème Sol Apaisyl°
à base d'agents hydratants, pour les "coups de soleil",
qui n'ont pas le statut de médicament.
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Références
1- Prescrire Rédaction "Rhinathiol Maux de gorge Menthe°
et Orange° pastilles" et "Rhinathiol Rhume° comprimés"
Rev Prescrire 2004 ; 24 (250) : 345 et 346.
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