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Nouvelles substances
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Niraparib (Zejula°) et cancer de l'ovaire
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Un cytotoxique en traitement d'entretien
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Encadré. Olaparib (Lynparza°) et cancer de l'ovaire, avec plus de recul
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Sarilumab (Kevzara°) et polyarthrite rhumatoïde
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Landiolol par voie IV (Rapibloc°) et certaines tachycardies
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Dinutuximab bêta (Qarziba°) et neuroblastomes
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Une évaluation insuffisante et des effets indésirables fréquents et graves
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Nouvelles indications
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Carbonate de sévélamer (Renvela°) à partir de l'âge de 6 ans
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Étiléfrine (Étiléfrine Serb°) et priapisme
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Une option de choix mais un conditionnement inadapté à une éventuelle auto-injection
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Bévacizumab (Avastin°) et cancer de l'ovaire en rechute
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Efficacité incertaine sur la durée de vie, mais des effets indésirables avérés
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Sur les rayons aussi...
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Nouveau dosage. Raltégravir (Isentress°) comprimés à 600 mg 1 fois par jour
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Nouvelle forme. Mercaptamine en gélules gastrorésistantes, à prendre toutes les 12 heures (Procysbi°)
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Conditionnement. Étiquetage des médicaments : l'ANSM incite à améliorer la sécurité
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Tératogène. Acide mycophénolique : modification de la réglementation de la prévention des grossesses, mais effets tératogènes inchangés
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Tératogène. Rétinoïdes cutanés : contre-indiqués chez les femmes enceintes
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Commercialisation effective. Onivyde° solution à diluer pour perfusion IV
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Copies du mois. Anagrélide : des effets cardiovasculaires souvent graves
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Copies du mois. Ganciclovir intraveineux : attention aux neutropénies
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Le segment-clé du mois : -ciclovir
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Sécurité sociale. Rosuvastatine : fin de l'obligation d'"accord préalable"
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Arrêts de commercialisation
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Arkogélules Éleuthérocoque° gélules, etc.
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Vigilances
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Implants contraceptifs à l'étonogestrel et inducteurs enzymatiques : grossesses
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Abus de diurétiques : hypokaliémies graves
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Dolutégravir et grossesse : anomalies du tube neural
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Fausse route de comprimés de fer : nécroses bronchiques
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Inhibiteurs de la pompe à protons : augmentation de la mortalité
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Les résultats du suivi d'environ 350 000 personnes pendant 5,7 ans remettent en question la balance bénéfices-risques des traitements chroniques par IPP, et incitent à ne pas les utiliser trop vite ni longtemps
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Encadré. Inhibiteurs de la pompe à protons : profil d'effets indésirables
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Encadré. En France, des millions de patients exposés aux inhibiteurs de la pompe à protons
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Insulines concentrées : penser et agir en unités d'insuline pour éviter les erreurs
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Pour les éviter : penser et agir en unités d'insuline, se fier au compteur des stylos, ne pas tenter de conversion
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Encadré. Signalés à Éviter l'Évitable
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Ifosfamide : encéphalopathies
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Notifications en France avec la solution d'ifosfamide. Mesures prises d'efficacité incertaine. La prudence est d'utiliser la forme poudre
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Stratégies
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Exacerbation d'une BPCO légère à modérée
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Antibiothérapie rarement justifiée
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Surtout quand la purulence des expectorations fait suspecter une cause bactérienne. Amoxicilline en premier choix, association amoxicilline + acide clavulanique en alternative. Macrolide quand l'amoxicilline n'est pas utilisable
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Encadré. Exacerbations graves de BPCO : hospitaliser les patients à risque d'évolution défavorable
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Signes à la loupe
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Signes de pneumonie chez les enfants
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Ne pas trop compter sur l'auscultation
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Geignement expiratoire, tirage ou battement des ailes du nez ainsi que la polypnée, contribuent au diagnostic chez les jeunes enfants
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Encadré. Signes de gravité chez un enfant atteint de pneumonie
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Repères
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Paracétamol et céphalées
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Effet antalgique supérieur à celui d'un placebo chez les adultes
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Choléra des voyageurs
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Pas de vaccination systématique contre le choléra chez les voyageurs
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Angor stable et antithrombotique
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Ajout de rivaroxaban à l'aspirine : bénéfice incertain, risques avérés
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Régime et évolution d'un cancer
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Pas de preuve d'efficacité du jeûne ou des régimes alimentaires restrictifs
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Ouvertures
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Une grande partie de la société civile semblant avoir intégré les enjeux de santé publique, des acteurs politiques en responsabilité d'abord soucieux des intérêts économiques
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Initiatives. Saint-Denis : des médiatrices en santé pour répondre aux besoins des habitants
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Un rôle facilitateur dans la relation avec les soignants, dans l'accès aux soins et aux droits des habitants du quartier
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Encadré. Médiation en santé : l'émergence d'un métier
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Maladies professionnelles : encore deux cancers reconnus liés à des expositions chimiques
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Évoquer une cause professionnelle d'un cancer rend service aux patients
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Professions. Des changements dans la filière optique
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Lu pour vous
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Les deux têtes du médecin
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Au crible
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Diverticulites coliques : des clarifications sur les traitements inutiles
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Histoire(s)
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1968-1972 : tensions raciales autour des premières greffes de cœur
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Prescrire en Questions
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Omalizumab et asthme persistant sévère : quelle balance bénéfices-risques en 2018 ?
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Ajouter l'omalizumab est une option quand un asthme sévère reste intolérable malgré de fortes doses de corticoïde ou que les effets indésirables de la corticothérapie sont trop gênants
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Forum
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Apprenez à mieux connaître l'arrêt de travail
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Conseils locaux de santé mentale : l'exemple de Montreuil
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Freins et résistances au dépistage du cancer du sein
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Conseil stratégique des industries de santé : l'industrie pharmaceutique se réjouit - Contribuables, personnes malades, sommes-nous gagnants ?
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Feuilleton. L'éloge du gras. Épisode 2. Le gras latin est néfaste
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Échos
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Beaucoup de choses à dire
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Cogitations
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Balises
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Histoire naturelle
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Graines de pratique
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Pénélope a mal en urinant
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Take it easy
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Exercise no. 249. More cases of thyroid cancer: mainly due to overdiagnosis
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Test de Lecture
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Règlement 2018-2019
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Publicité à la loupe
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Nouveaux horizons ou liberté sous surveillance ? À propos de Oralair°
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C'est-à-dire ?
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Sévérité d'une BPCO
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Précisions et corrections
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N° 418 - p. 591 - Dénosumab
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N° 415 - p. 364-365 - Tobramycine
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N° 418 - p. 585 - Fluoroquinolones et aorte
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