prescrire.org > La revue Prescrire > N°418 - Août 2018

« Personne ne survit au fait d'être estimé au-dessus de sa valeur »

Oscar Wilde

n°418

Août 2018

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Exorbitant

p.561

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Vie quotidienne

p.564

Nouvelles substances

Extraits de pollens et de pistil (Fémélis°) et troubles liés à la ménopause ou à la période prémenstruelle

p.565-566
Pas mieux qu'un placebo

Nusinersen (Spinraza°) et amyotrophie spinale

p.569-570
Des données encore trop limitées

Encadré. Nusinersen : un prix exorbitant qui remet en cause l'accès aux soins

p.570

Avélumab (Bavencio°) et carcinome cutané à cellules de Merkel métastasé

p.571-573
Un effet antitumoral, mais un intérêt clinique incertain

Nouvelles indications

Olmésartan (Alteis°, Olmetec°) et hypertension artérielle chez les enfants

p.568

Pénicillamine (Trolovol°) et cystinurie

p.573-574

Pénicillamine (Trolovol°) et intoxication par le plomb

p.574-575

Atézolizumab (Tecentriq°) et carcinome urothélial

p.575-576

Ustékinumab (Stelara°) et maladie de Crohn modérée à sévère

p.576-577

Sur les rayons aussi...

Nouvelle forme. Hydrocortisone collyre (Softacort°) en unidoses

p.566

Nouvelle forme. Captopril solution ­buvable (Noyada°)

p.567-568
Premier inhibiteur de l'enzyme de conversion buvable avec AMM

Nouveau dosage. Pirfénidone (Esbriet°) comprimés à 267 mg et 801 mg

p.577

Nouvelle formulation. Insuline asparte (Fiasp°) d'action "plus rapide"

p.578

Le segment-clé : -sartan

p.579

Plus risqué qu'annoncé. Atteintes hépatiques graves liées à l'ulipristal 5 mg confirmées : ne pas l'utiliser dans les fibromyo­mes

p.579-580

En bref. Bévitine°

p.580

En bref. Pneumovax°

p.580

Conditionnement. Follitropine alfa + lutropine alfa : en stylos préremplis multidoses

p.580

Commercialisations effectives. Nucala° poudre pour solution injectable SC

p.581

Copies du mois. Abacavir : un médicament de choix, à exclure chez les patients à risque accru de réactions d'hypersensibilité graves

p.581-582

Copies du mois. Abacavir + lamivudine + zidovudine : association à doses fixes copiée

p.582

Copies du mois. Acide alendronique + vitamine D : pas d'avantage notable avec l'association à doses fixes

p.582-583

Copies du mois. Glatiramère : pas mieux qu'un interféron bêta­ dans la sclérose en plaques

p.583

Copies démasquées. Revinty ellipta°

p.583

Arrêts de commercialisation

p.583
Aspro caféine° comprimés, etc.

Vigilances


Atteintes cutanées graves médicamenteuses : parfois évitables

p.584

Dénosumab : fractures vertébrales multiples à l'arrêt

p.584

Acide tranexamique : occlusion de l'artère centrale de la rétine

p.585

Fluoroquinolones : anévrismes et dissections de l'aorte (suite)

p.585

Fébuxostat : plus de mortalité cardio­vasculaire qu'avec l'allopurinol

p.585

Lithiases vésiculaires d'origine médicamenteuse

p.586-589
Un lien avec le médicament souvent difficile à établir. Surtout des anti-infectieux, dont la ceftriaxone et le voriconazole ; des analogues de la somatostatine ; les estrogènes ; les fibrates et l'ézétimibe ; le dipyridamole. Quand l'arrêt du médicament est acceptable, il permet parfois la disparition des calculs vésiculaires

Encadré. Les lithiases vésiculaires, en bref

p.587-588

Syndromes de vasoconstriction cérébrale réversible médicamenteux

p.590-591

Dénosumab : perturbations immunitaires

p.591-592

Sécheresses buccales médicamenteuses

p.592-593

Stratégies


Désensibilisation dans la rhinite allergique saisonnière

p.594-599
Trop de risques et trop peu d'efficacité
La voie sous-cutanée expose à des réactions d'hypersensibilité graves. Même si les réactions mortelles sont exceptionnelles, il n'est pas justifié de prendre de tels risques pour une affection bénigne. Quand la voie sublinguale est envisagée, les patients ou l'entourage des enfants ont à être avertis du risque de réaction grave et de la conduite à tenir

Encadré. La rhinite allergique saisonnière, alias rhume des foins, en bref

p.595

Encadré. Allergènes préparés pour un seul individu (APSI) : un statut à part

p.597

Panaris péri-unguéal bactérien aigu

p.600-604
Trempage à chaud et, en cas d'abcès, incision et drainage
Complications graves par extension surtout en cas d'immuno­dépression ou de diabète. Antibiothérapie parfois

Encadré. D'autres causes de panaris péri-unguéaux

p.603

Repères

Diabète

p.611-612
Dispositif Freestyle Libre° : évaluation clinique de courte durée

Algodystrophies

p.613
Pas d'efficacité préventive démontrée de la vitamine C

Ouvertures


Libre  Évaluation des technologies de santé : un règlement européen à corriger

p.615
C'est la piètre évaluation des nouveaux médicaments qui retarde leur autorisation

Critères combinés dans les essais cliniques

p.616-619
À interpréter avec prudence
Prise en compte de la diversité des manifestations, balance bénéfices-risques estimée de façon globale. Mais une interprétation difficile des événements composant le critère combiné, surtout quand ils sont hétérogènes

Maladies professionnelles. Maladies professionnelles : atteintes du membre inférieur, du nouveau

p.620-621

Encadré. Les affections professionnelles périarticulaires : un enjeu important

p.621

Accès aux soins. Accessibilité potentielle localisée : un critère moins flou que les "déserts médicaux"

p.622-623

Initiatives. De la conciliation médicamenteuse par le pharmacien à la révision du traitement chez le patient âgé hospitalisé en service de chirurgie

p.623-624

Lu pour vous

La prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP). Accompagner sa dispensation en pharmacie

p.625

Éthique d'un médecin de famille

p.625-626

Histoire(s)

L'interdiction de la langue des signes dans l'enseignement des sourds (fin du 19e siècle)

p.627

Prescrire en Questions


IVG médicamenteuse : 200 mg ou 600 mg de mifépristone ?

p.628-629
Efficacité d'une dose de mifépristone orale de 200 mg très proche de celle d'une dose trois fois supérieure. Un surcroît d'effets indésirables est prévisible avec une dose de 600 mg

Forum


Une dernière ordonnance

p.630

Tramadol : la "Crise des opioïdes" de l'Afrique

p.631

Harcèlement sexuel et travail

p.631-632

Inauguration à l'EHPAD

p.632-633

« Suffisamment résistant pour faire face à la mort »

p.633-634

Des patient.e.s, une généraliste, un vélo. Grosse, ma fille ?

p.634

Cogitations


Balises

Les patients veulent savoir

p.635

Graines de pratique

Paul se frotte souvent l'oreille

p.636-637

Take it easy

Exercise no. 247. Drug packaging in Europe: what factors drive progress?

p.638

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Et en dehors des "profondeurs intestinales", il ne se passe rien ? À propos de Ultra-levure°

p.III

C'est-à-dire ?

Panaris bactérien

p.601

La Lettre aux abonnés

Libre  Gain de temps

p.IV
L'Application Prescrire
L'Application Prescrire
Un accès à tous les textes publiés par Prescrire, pour une utilisation au cœur de la pratique quotidienne


Les textes de ce sommaire sont disponibles dans l'Application Prescrire. Ils peuvent également être téléchargés en ligne sur prescrire.org par les Abonnés, dans la limite de 15 textes par période de 24 heures, par le
> Moteur de Recherche du site

Chaque mois, en lien avec la revue Prescrire, sont  publiées dans l'Application Prescrire et sur le site les :

Les versions complètes des textes publiés uniquement sous forme résumée dans le mensuel Prescrire sont disponibles dans l'Application Prescrire, ou dans la rubrique du site :