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Nouvelles substances
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Safinamide (Xadago°) et maladie de Parkinson avec fluctuations motrices
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Encore un IMAO-B, sans progrès avéré
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Oxyhydroxyde sucroferrique (Velphoro°) et patients dialysés
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Pas mieux que le sévélamer
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Nouvelles indications
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Pertuzumab (Perjeta°) avant la chirurgie d'un cancer du sein
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En ajout au trastuzumab : pas d'avantage clinique et un surcroît d'effets indésirables
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Avec plus de recul
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Pertuzumab (Perjeta°) et cancers du sein métastasés
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Un intérêt confirmé sur la durée de vie, mais un risque cardiaque à surveiller
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Sur les rayons aussi...
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Nouveau dosage. Tacrolimus gélules à libération immédiate à 2 mg (Adoport°)
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Nouvelle formulation. Palipéridone (Trevicta°) en injections trimestrielles
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Risques reconnus. Ingénol mébutate : cause d'hypersensibilités et de troubles esthétiques persistants
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Sécurité sociale. Substituts nicotiniques : 150 euros remboursables pour tous les fumeurs
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Plus risqué qu'annoncé. Ambroxol : un collutoire en plus, mais un médicament à écarter
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Inertie dangereuse. Thiocolchicoside oral : service médical rendu "insuffisant"
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Question de forme. Ritonavir : nouvelle forme buvable sans propylène glycol ni alcool
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Copies du mois - Imatinib : un antitumoral de choix, notamment dans certaines leucémies
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Remboursements élargis. Prezista° comprimés à 75 mg, 150 mg et 600 mg, suspension buvable
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Remboursements élargis. Victoza° solution injectable SC
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Arrêts de commercialisation
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Civigel° gel ophtalmique, etc.
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Vigilances
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Médicaments de l'obésité : trop de dégâts trop longtemps
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Gliflozines : insuffisances rénales
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Pholcodine : anaphylaxies aux curares (suite)
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Injections intramusculaires d'AINS : infections graves des tissus mous
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Propylène glycol : un excipient aux effets indésirables dose-dépendants
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Risque de surdose surtout chez les insuffisants rénaux et les enfants, en particulier nouveau-nés. Acidoses lactiques, troubles neurologiques, cardiaques et respiratoires
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AINS : infections des tissus mous et complications suppuratives de pneumopathies bactériennes
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Paracétamol d’abord en cas de fièvre, limiter autant que possible l’utilisation d’un AINS
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Stratégies
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Hypertension artérielle et diabète À défaut de chlortalidone sur le marché, un IEC en premier choix
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Quand une bithérapie paraît nécessaire, association IEC + diurétique thiazidique ou IEC + amlodipine
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Encadré. Valeurs cibles de pression artérielle pour les patients atteints de diabète
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Encadré. La néphropathie diabétique : un risque accru d'accident cardiovasculaire
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Les Propositions Prescrire. Traiter l'hypertension des adultes atteints de diabète (hors grossesse)
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Repères
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Paludisme
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Prévention chez les voyageurs
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Gastroentérite aiguë
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Réhydratation simple en cas de déshydratation légère d'un jeune enfant
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Ouvertures
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Retarder l'information sur la qualité nutritionnelle des aliments industriels : du temps gagné pour les firmes du secteur alimentaire, temps perdu pour la santé
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Me too et "innovations ciblées" poudre aux yeux, déficit d'évaluation avant l'octroi d’une AMM, dérives des prix de médicaments des cancers : en attente d'un modèle qui permette de répondre aux besoins des patients
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Suspension d'Uvestérol D°
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Une utilisation de ces médicaments dans le cadre d'une recherche clinique peut être acceptable, mais à condition d'informer les patients des inconnues. Sinon mieux vaut se concentrer sur des soins utiles
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Encadré. Actualisations 2017 dans le bilan des médicaments à écarter
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Lu pour vous
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La médecine générale, une spécialité d'avenir. Des premières conventions médicales aux maisons de santé
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Forum
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Expliquer une déprescription
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Mireille Didier, la chasse aux infos rares
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Soins aux migrants : refuser l'inacceptable
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Ce n'est qu'un bol d'eau chaude
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Échos
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Peut-être pas si compliqué...
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Pardon si je vous dérange
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Auteur (Droit d')
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Prescrire en questions
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Logiciels d'aide à la prescription : sont-ils des dispositifs médicaux ?
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En attente d'une explicitation du statut réglementaire, le plus important est que les patients soient protégés au mieux des erreurs, et que les effets indésirables soient déclarés, analysés, pour éviter leur répétition
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Cogitations
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Balises
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Élucider ensemble
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Graines de pratique
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Madeleine tousse...
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Take it easy
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Exercise n° 233. Transgenerational effects of DES: what mechanisms are implicated?
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Publicité à la loupe
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Les génériqueurs, visionnaires de la santé publique et de la qualité des soins ?
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C'est-à-dire ?
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Analyses a posteriori : seulement génératrices d'hypothèses
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Précisions et corrections
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Pégloticase : retrait d'AMM européenne bienvenu
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