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Vaccin hexavalent D,T,P,Ca,Hib, hépatite B (Hexyon°)
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En rester à Infanrix hexa°, mieux éprouvé
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Lidocaïne + tétracaïne crème (Pliaglis°)
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Gare aux surdoses par application étendue
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Acide 5-aminolévulinique (Effala°)
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Kératose actinique : un emplâtre en alternative à une crème
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Vildagliptine (Galvus°) en association
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Écarter cette gliptine comme les autres
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Pérampanel (Fycompa°)
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Nième anticonvulsivant dans les épilepsies partielles, sans progrès
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Peginterféron alfa-2a (Pegasys°) et enfants atteints d'hépatite C chronique
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Parfois utile, à partir de l'âge de 5 ans
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Canakinumab (Ilaris°) et traitement des crises de goutte
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Trop risqué
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Chloroprocaïne (Clorotekal°)
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Rachianesthésie : plus de douleurs qu'avec la bupivacaïne
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Pégloticase (Krystexxa°)
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Un hypo-uricémiant trop dangereux et trop peu évalué
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Actualités à la loupe
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Éthinylestradiol + cyprotérone
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De retour en France dans l'acné et l'hirsutisme, malgré les dérives de prescription
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Le segment-clé du mois : -ampanel
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Ginkgo biloba
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Balance bénéfices-risques jugée défavorable
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Fers intraveineux : statu quo, simple surveillance
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Maintien aberrant du fer dextran sur le marché : faux-semblant des autorités européennes
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Point de vue de la Rédaction
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Perméthrine topique : à l'hôpital, rétrocédable
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Viraferonpeg° : moins d'erreurs de dose avec le nouveau stylo ?
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Strontium : le Comité européen de pharmacovigilance contre le maintien des AMM
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Natalizumab : élargissement des indications
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5-IT et méthoxétamine classés comme stupéfiants
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Les copies du mois
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Dexrazoxane : cardioprotection modérée et risques graves
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3 copies démasquées
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Cyrdanax°, Tolucombi°, Tolura°
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16 arrêts de commercialisation
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Anaxéryl° pommade, etc.
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Restriction d'indication du piribédil à la maladie de Parkinson
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Rafton° devient Mikicort°
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Bocéprévir : réactions d'hypersensibilité graves
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Gamme ombrelle Clarix° encore élargie
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2 mini-changements
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Toplexil° sirop et Toplexil sans sucre° solution buvable
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Vigilances
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Méthylphénidate : priapisme
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Méfloquine : troubles vestibulaires persistants
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Capécitabine : syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson
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Crèmes émollientes : irritations cutanées
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Atteintes des ongles d'origine médicamenteuse
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Surtout des cytotoxiques, des anti-infectieux, les psoralènes et les rétinoïdes. Le plus souvent réversibles après l'arrêt du médicament en cause
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Dompéridone : une approche du nombre de morts subites en France évitables en écartant ce médicament peu efficace
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En 2012, environ 7 % des adultes ont été exposés à ce médicament : environ 25 à 120 morts subites cardiaques imputables
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Dabigatran : ulcérations digestives
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Des ulcérations oesophagiennes, et autres ulcérations, ce qui expose à des saignements graves
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Stratégies
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Poux du cuir chevelu
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Diméticone, substance pédiculicide de premier choix
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Peigne fin, efficace dans un cas sur deux. Diméticone : balance bénéfices-risques favorable. Limiter l'usage des insecticides, en raison du développement de résistances, et de risques mal cernés à long terme
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Préférer les produits à action physique sur les poux appliqués de façon optimale
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Les propositions Prescrire
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Antibiothérapie des appendicites aiguës chez les adultes
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Moins de complications immédiates qu'avec la chirurgie, mais beaucoup d'échecs ensuite
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L'appendicectomie reste le traitement de première intention de l'appendicite aiguë non compliquée. Il est probable que chez certains patients, dont les caractéristiques sont encore mal cernées, la balance bénéfices-risques de l'antibiothérapie soit plus favorable qu'une appendicectomie d'emblée. Évaluation à poursuivre
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Repères
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Vitamines et minéraux : pas d'efficacité en prévention cardiovasculaire
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Détection des cardiopathies congénitales par oxymétrie de pouls : technique non invasive très spécifique
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Reconnaître les enfants à risque élevé de caries
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Trouble du langage après un AVC : orthophonie
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Rhinosinusites aiguës : pas d'avantage tangible avec l'antibiothérapie
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Ouvertures
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Mieux vaut des positions claires de chacun des acteurs plutôt que des partenariats souvent manipulés par les plus influents
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D'abord ne pas nuire, puis comprendre et agir
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Beaucoup de dégâts causés par les médicaments sont évitables. Les victimes des médicaments aident à y voir clair
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Maîtriser et surveiller l'irradiation liée à l'imagerie médicale
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Justifier les examens, optimiser les doses, priorité aux techniques les moins irradiantes, a fortiori chez les femmes enceintes et les enfants
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Appareils de bronzage : idées fausses, mais dangers bien réels
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Allaitement maternel : une pratique souvent de courte durée en France
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Accidents de la circulation, antidépresseurs et stupéfiants
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Lu pour vous
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Salle de shoot. Les salles d'injection supervisée à l'heure du débat français
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Handicap. Le guide pratique 2013
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Au crible
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Prescription et délivrance à l'avance d'une contraception d'urgence : à lire, avec esprit critique
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Histoire(s)
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L'Association française contre les myopathies : de l'action sociale à la recherche
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Forum
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De la difficulté à notifier un effet indésirable en pratique quotidienne
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Une information thérapeutique indépendante, au Burkina Faso aussi !
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Logiciel moins cher, mais avec pub !
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Le Paiement à la performance, non merci
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Réalisation d'examens pour tranquilliser le patient
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Prescrire en questions
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Lamaline° : effets néfastes, parfois graves (suite)
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Début 2014, la balance bénéfices-risques de Lamaline° reste incertaine
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Cartons rouges et jaunes du Palmarès 2013 du conditionnement (suite)
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Électronique
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Guide interactions médicamenteuses 2014
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Édition numérique disponible par téléchargement sur www.prescrire.org
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Take it easy
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Exercise n° 202 Abiraterone and metastatic prostate cancer
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Publicité à la loupe
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À propos de la dompéridone (Motilium° ou autre)
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Non à la banalisation du médicament !
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Précisions et corrections
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Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2014
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Le segment-clé du mois : nal-
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Bilan cancérologie et hématologie
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Strontium : infarctus du myocarde
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Strontium : comment justifier tous ces risques ?
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