prescrire.org > Tous les articles en Une > Les 100 derniers > Éjaculation précoce : l'association lidocaïne + prilocaïne est une option

Article en Une

Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.

Les 100 derniers :  1 | 10 | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 | 80 | 90

Éjaculation précoce : l'association lidocaïne + prilocaïne est une option

L'association lidocaïne + prilocaïne en pulvérisation sur le gland (Fortacin°) améliore la satisfaction sexuelle des couples, mais expose à des effets indésirables locaux chez les deux partenaires.

Il n'existe pas de délai "normal" avant éjaculation et ce délai est très variable d'un homme à l'autre. Certains hommes ou couples considèrent ce délai trop court. Quand la gêne semble nécessiter une aide médicale, des techniques psychologiques et comportementales sont des options utiles. La dapoxétine, un psychotrope inhibiteur dit sélectif de la recapture de la sérotonine (IRS), a une balance bénéfices-risques défavorable en raison d'une efficacité modérée et d'effets indésirables nombreux et parfois graves.

Depuis début 2018, une association fixe d'anesthésiques locaux, lidocaïne + prilocaïne (Fortacin°) en solution à pulvériser sur le gland, est commercialisée en France. Son évaluation clinique repose surtout sur 2 essais regroupant 556 hommes gênés par un délai d'éjaculation considéré trop court. Après trois mois, 72 % des hommes et 77 % des partenaires des groupes lidocaïne + prilocaïne ont déclaré être satisfaits de leurs rapports sexuels, versus respectivement 24 % et 35 % dans les groupes placebo.

Les effets indésirables de cette association sont surtout locaux, chez les deux partenaires : troubles de l'érection, diminution de la sensibilité, rougeur et échec de l'éjaculation chez les hommes ; sensation de brûlure vulvovaginale, diminution de la sensibilité, démangeaisons, douleurs vaginales chez les femmes.

L'utilisation de spray nécessite quelques précautions dans le mode d'emploi. Chez les couples désirant une grossesse, mieux vaut éviter cette association ou laver le gland avant le rapport, en raison d'une possible diminution de mobilité des spermatozoïdes. Chez les femmes enceintes, l'usage d'un préservatif est recommandé, en évitant ceux à base de polyuréthane, fragilisés par ces anesthésiques.

©Prescrire 1er mai 2018

"Lidocaïne + prilocaïne (Fortacin°) et éjaculation précoce" Rev Prescrire 2018 ; 38 (415) : 325-326. (pdf, réservé aux abonnés)

Partager Partager sur Facebook Partager sur Twitter

 

Lire le texte complet
Pdf, réservé aux abonnés

Voir aussi :

Éjaculation précoce :
pas de dapoxétine (Priligy°)
(Mai 2013)
Accès libre

Dapoxétine (Priligy°)
Éjaculation prématurée,
le jeu n'en vaut
pas la chandelle
Rev Prescrire 2009 ;
29 (313) : 811-814.
Pdf, réservé aux abonnés