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Sildénafil disponible en générique : utile dans les troubles de l'érection, mais pas sans risque

Le sildénafil (Viagra° ou autre) n'est pas à banaliser étant donné ses effets indésirables parfois graves.

Le sildénafil (Viagra° ou autre) augmente l'afflux de sang dans le pénis. Des comprimés dosés à 25 mg, 50 mg et 100 mg de sildénafil sont autorisés dans le traitement des insuffisances d'érection du pénis. Au 29 avril 2013, des copies (c'est-à-dire des génériques) des trois dosages sont annoncées.

Les troubles de l'érection ont des causes multiples, souvent associées chez un même patient : psychiques, vasculaires, neurologiques, hormonales. Le sildénafil est le médicament oral de référence en cas d'insuffisance d'érection. Il a une efficacité symptomatique sur les troubles de l'érection quelles que soit leur origine. Il n'a pas d'action sur le pénis en l'absence de stimulation sexuelle.

Les effets indésirables du sildénafil les plus fréquents sont : maux de tête, bouffées de chaleur, rougeurs du visage. Les effets indésirables graves sont rares : troubles cardiovasculaires, infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux, anomalies réversibles de la vision des couleurs. Dans de rares cas, survient une perte de vision ou une perte brutale de l'audition, définitive. Il existe des interactions entre le sildénafil et d'autres médicaments, notamment les dérivés nitrés utilisés dans l'angor.

En l'absence de trouble organique, une psychothérapie individuelle ou de couple, ou une thérapeutique corporelle (massages, relaxation) sont une option dans un premier temps en cas de trouble de l'érection. Le sildénafil constitue une aide bienvenue pour certains patients gênés par ces troubles, mais son usage n'est pas à banaliser en raison de ses effets indésirables parfois graves.

©Prescrire 1er juin 2013

"Sildénafil : utile dans les troubles de l'érection" Rev Prescrire 2013 ; 33 (356) : 426. (pdf, réservé aux abonnés)

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Voir aussi :

Sildénafil (Viagra°) en Europe :
sur prescription médicale
(Juin 2009)
Accès libre

Mieux connaître les
troubles de l'érection
Rev Prescrire 1995 :
15 (152) : 450-452.
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