L'augmentation des apports en acide folique autour de la période de la conception s'accompagne d'une diminution de moitié de l'incidence des anomalies de fermeture du tube neural, malformations très invalidantes (spina bifida) voire mortelles (anencéphalie). En France, la prévention des anomalies de fermeture du tube neural fait appel à la prise de 0,4 mg d'acide folique (Acide folique CCD° 4 mg) par jour pendant le mois qui précède la conception et les 2 à 3 premiers mois de la grossesse.
Le risque que de nombreuses femmes ne prennent pas de supplément en acide folique avant la conception a incité certains pays (Canada, États-Unis par exemple) à mettre en place un enrichissement en acide folique de certains aliments de base (farines, pain).
Dans son numéro de novembre, la revue Prescrire présente les résultats de ces expériences. Par exemple, dans une région canadienne, l'incidence des anomalies de fermeture du tube neural est passée de 1,13 pour 1 000 grossesses avant l'enrichissement de l'alimentation, à 0,58 pour 1 000 grossesses après cet enrichissement.
Ces résultats incitent à mieux informer de l'intérêt de l'acide folique avant et après la conception, et à envisager une mesure de même type en France.
©Prescrire 1er novembre 2003
"Enrichissement alimentaire en acide folique" Rev Prescrire 2003 ; 23 (244) : 775. Télécharger (pdf, 73 Ko).
