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Dans l'actualité

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Utiliser les antalgiques opioïdes à bon escient

 Dans l'actualité  La "crise des opioïdes" qui sévit en Amérique du Nord questionne la place des opioïdes dans le traitement des douleurs. En février 2019, l'Agence française du médicament (ANSM) a informé d'une augmentation des abus d'antalgiques opioïdes en France. Comment utiliser les antalgiques opioïdes à bon escient ? Des points de repère solides se trouvent dans Prescrire.

L'écoute attentive du patient est la principale approche pour rechercher les causes et évaluer sa douleur dans toute sa complexité. La cause est parfois médicamenteuse.

Quand un médicament paraît nécessaire pour soulager une douleur, et que le paracétamol est à éviter ou inadapté en raison d'une efficacité trop faible ou trop brève, le choix est à faire entre : soit l'ibuprofène (Advil°, Nurofen° ou autre) ou le naproxène (Naprosyne° ou autre), des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ; soit la morphine, un opioïde... [Texte complet dans l'Application Prescrire]

Ressources documentaires Prescrire

  • "Douleur nociceptive d'intensité modérée chez un adulte" Premiers Choix Prescrire
  • "Les antalgiques opioïdes dits faibles. Codéine, dihydrocodéine, tramadol : pas moins de risques qu’avec la morphine" (n° 385 pages 831-838)
  • "Opioïdes" Interactions Médicamenteuses Prescrire
  • "Quand la douleur est intense et prolongée" Infos-Patients Prescrire
  • "En cas de traitement prolongé par morphine" Infos-Patients Prescrire .

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©Prescrire 22 février 2019

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